Feeding
برنامه تغذیه ۱۲ ماهگی: وعدههای غذایی، میانوعدهها، شیر و خواب
نوشتهی تحریریه Raised ·
در ۱۲ ماهگی، قانونِ بیولوژیکِ «شیر در اولویت است» کاملاً معکوس میشود. در اینجا راهنمای بالینی برای ساختاردهیِ روزِ یک کودکِ نوپا را میخوانید تا کالریِ خود را از غذا دریافت کند نه از شیر.
اولین سالگردِ تولد، نشاندهندهی یک تغییرِ بیولوژیکِ عظیم در نیازهای تغذیهایِ کودک است.
در ۱۲ ماه اولِ زندگی، شیرِ مادر یا شیرخشک منبعِ اصلیِ تغذیه بود، و غذاهای جامد جنبهی تکمیلی داشتند (بیشتر برای تمرین و آشنایی).
در ۱۲ ماهگی، این پویایی کاملاً معکوس میشود. غذاهای جامدِ سفره اکنون باید به منبعِ اصلیِ کالری و موادِ مغذی تبدیل شوند، و شیر یک پله پایین میآید تا به یک نوشیدنیِ در کنارِ غذا تبدیل شود.
این انتقال میتواند بهشدت پُرتلاطم باشد. اگر یک کودکِ نوپا همچنان مقادیرِ عظیمی شیر (بیش از ۷۰۰ میلیلیتر در روز) بنوشد، بهسادگی اشتهایی برای خوردنِ غذای جامد نخواهد داشت. این موضوع میتواند منجر به کمبودهای تغذیهای، بهویژه کمخونیِ فقرِ آهنِ شدید شود (زیرا شیرِ گاو تقریباً هیچ آهنی ندارد و جذبِ آن را نیز مختل میکند).
در اینجا یک چارچوبِ بالینی برای برنامهی ۱۲ ماهگی آورده شده است که دریافتِ غذای جامد را در اولویت قرار میدهد و گذار به شیرِ گاو (یا سایرِ جایگزینها) را مدیریت میکند.
قانونِ جدید: غذا در اولویت است
ازآنجاکه اکنون غذاهای جامد منبعِ اصلیِ تغذیه هستند، باید برنامهریزی را معکوس کنید. شما باید وعدههای غذای جامد را قبل از ارائهی شیر به کودک بدهید.
اگر یک کودکِ نوپا بیدار شود و بلافاصله یک شیشهشیرِ ۲۴۰ میلیلیتری بنوشد، برای صبحانه گرسنه نخواهد بود. در عوض، پس از بیدارشدن به او یک صبحانهی جامد بدهید، و شیر را در یک فنجان (لیوان) در کنارِ غذا سرو کنید، دقیقاً همانطور که آب را سرو میکنید.
توقفِ مصرفِ شیرخشک و شیشهشیر
طبقِ گفتهی آکادمی اطفال آمریکا (AAP) و دندانپزشکانِ کودکان، مرزِ ۱۲ ماهگی زمانِ گرفتنِ کودک از شیرخشک و شیشهشیر است.
- شیرخشک: مگر در مواردی که پزشکِ اطفال به دلیلِ یک مشکلِ پزشکیِ خاص دستور داده باشد، کودکانِ نوپا نیازی به «شیرخشکِ مخصوصِ کودکانِ نوپا» (Toddler Formula یا شیرخشک شماره ۳) ندارند. آنها میتوانند به شیرِ گاوِ کامل (پُرچرب) یا یک شیرِ گیاهیِ معادل از نظر تغذیهای (مانند شیرِ سویای غنیشده، اما نه شیرِ بادام یا جو دوسر، که پروتئین و چربیِ بسیار کمی دارند) تغییرِ رویه دهند.
- شیشهشیر: استفادهی طولانیمدت از شیشهشیر، رشدِ کام (سقف دهان) و دندانها را تغییر میدهد و یکی از دلایلِ اصلیِ عفونتِ گوش و پوسیدگیِ دندان است. تا ۱۲ الی ۱۵ ماهگی، تمامِ مایعات باید از یک فنجانِ درِ باز (Open Cup) یا فنجانِ نیدار مصرف شوند، نه شیشهشیر یا فنجانهای آموزشی (Sippy Cup) با دهانهی سفت.
چارچوبِ برنامهی ۱۲ ماهگی
در ۱۲ ماهگی، بیشترِ کودکانِ نوپا ۳ تا ۴ ساعت در هر نوبت بیدار میمانند. برخی در حالِ گذار به ۱ چرت در روز هستند، اما بیشترِ آنها هنوز به ۲ چرت نیاز دارند. آنها به ۳ وعده غذای اصلی و ۲ میانوعده در روز نیاز دارند.
برای محافظت از اشتهای کودک برای غذاهای غنی از آهن، مصرفِ شیرِ گاوِ پُرچرب را به حداکثر ۴۷۰ تا ۷۰۰ میلیلیتر در روز محدود کنید.
در اینجا میبینید که یک روزِ معمولی و با ساختارِ مناسب چگونه به نظر میرسد:
- ۷:۰۰ صبح - بیداری و صبحانه: یک صبحانهی جامد (مثلاً تخممرغ همزده و میوه) سرو کنید. ۱۲۰ تا ۱۸۰ میلیلیتر شیر در یک فنجانِ نیدار در کنارِ غذا پیشنهاد دهید.
- ۹:۳۰ صبح - میانوعده صبح: یک میانوعدهی کوچک و پُرانرژی (مثلاً نصفِ یک موز یا یک تکه پنیر) همراه با آب.
- ۱۰:۰۰ صبح - چرت اول: (معمولاً ۱ تا ۱.۵ ساعت طول میکشد).
- ۱۱:۳۰ صبح - بیداری و ناهار: یک وعدهی غذای جامد (مثلاً مرغِ ریشریششده، نخودفرنگی و پاستا). ۱۲۰ تا ۱۸۰ میلیلیتر شیر در یک فنجان پیشنهاد دهید.
- ۲:۰۰ بعدازظهر - میانوعده عصر: (مثلاً حمص و کراکرهای نرم) همراه با آب.
- ۲:۳۰ بعدازظهر - چرت دوم: (معمولاً ۱ تا ۱.۵ ساعت طول میکشد).
- ۵:۳۰ عصر - شام: همان غذایی که خانواده میخورد. ۱۲۰ تا ۱۸۰ میلیلیتر شیر در یک فنجان پیشنهاد دهید.
- ۷:۰۰ عصر - روتین قبل از خواب: اگر کودک هنوز گرسنه است، میتوانید یک میانوعدهی کوچکِ قبل از خواب یا چند اونس شیرِ نهایی به او بدهید، اما حتماً بعد از آن دندانهایش را مسواک بزنید تا از پوسیدگی جلوگیری کنید.
انتظارِ «افتِ اشتهای کودک نوپا» را داشته باشید
در طولِ سالِ اول، سرعتِ رشدِ نوزاد انفجاری است. پس از اولین تولد، رشدِ فیزیکیِ آنها بهشدت کُند میشود.
ازآنجاکه آنها دیگر به آن سرعت رشد نمیکنند، نیازهای کالریکِ آنها کاهش مییابد. بسیار رایج است که یک کودکِ ۱۲ ماهه ناگهان بسیار بدغذا شود یا بهطور قابلتوجهی کمتر از ۹ ماهگیِ خود غذا بخورد.
این «افتِ اشتهای کودک نوپا» از نظر بیولوژیک طبیعی است. وحشت نکنید و آنها را مجبور به غذاخوردن نکنید. وظیفهی شما ارائهی غذای سالم در یک برنامهی زمانیِ قابلپیشبینی است؛ وظیفهی آنها این است که تصمیم بگیرند چقدر از آن را بخورند.